Я, нижеподписавшийся(ая), свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие Индивидуальному предпринимателю Гилевичу Андрею Георгиевичу (ОГРНИП 318631300186000, ИНН 631405525028), зарегистрированному по адресу: 443101, Самарская обл., г. Самара, ул. Хасановская, д. 28, кв. 28, осуществляющему деятельность по адресу: 443041, Самарская обл., г. Самара, ул. Никитинская, д. 10, кв. 1 (далее – Оператор), на обработку моих персональных данных на следующих условиях:
1. Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие
Я даю согласие на обработку следующих моих персональных данных:
№ | Категория данных | Конкретные данные |
1 | Общеидентификационные | Фамилия, имя, отчество |
2 | Демографические | Год рождения, месяц рождения, дата рождения, место рождения, гражданство |
3 | Адресные | Адрес места жительства, адрес регистрации |
4 | Контактные | Номер телефона, адрес электронной почты |
5 | Документоудостоверяющие | Данные документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан) |
6 | Налоговые и страховые | ИНН, СНИЛС |
7 | Финансовые | Реквизиты банковской карты, номер расчетного счета, номер лицевого счета |
8 | Профессиональные | Должность, место работы (для представителей юридических лиц) |
2. Цели обработки персональных данных
Я даю согласие на обработку моих персональных данных в следующих целях (отметить нужное):
□Подготовка, заключение и исполнение гражданско-правовых договоров (оказание юридических услуг, консультаций, представительство в суде);
□ Исполнение судебных актов, актов других органов и должностных лиц;
□ Участие в конституционном, гражданском, административном, уголовном судопроизводстве, судопроизводстве в арбитражных судах;
□ Ведение бухгалтерского и налогового учета, выставление счетов, актов, отчетности;
□ Обработка обращений, заявок и запросов, поступивших через Сайт или по иным каналам связи;
□ Информирование о новых услугах, акциях и мероприятиях (рассылка).
3. Перечень действий с персональными данными
Я даю согласие на совершение Оператором следующих действий с моими персональными данными:
- сбор;
- запись;
- систематизация;
- накопление;
- хранение;
- уточнение (обновление, изменение);
- извлечение;
- использование;
- передача (предоставление, доступ);
- удаление;
- уничтожение.
4. Способы обработки персональных данных
Обработка моих персональных данных осуществляется следующими способами (отметить нужное):
□ С использованием средств автоматизации (компьютерной техники, программного обеспечения);
□ Без использования средств автоматизации (на бумажных носителях).
5. Срок действия согласия
5.1. Настоящее согласие вступает в силу с даты его подписания и действует:
- до достижения целей обработки;
- до прекращения деятельности Оператора (прекращение статуса индивидуального предпринимателя);
- до момента отзыва согласия в порядке, установленном действующим законодательством РФ.
5.2. В случае, если обработка персональных данных необходима для исполнения требований налогового, бухгалтерского или иного законодательства РФ (например, для хранения договоров, актов, счетов в течение 5 лет), согласие действует до истечения установленных законом сроков хранения.
6. Порядок отзыва согласия
6.1. Я осведомлен(а) о том, что имею право отозвать настоящее согласие в любое время путем направления письменного уведомления Оператору по следующим каналам связи:
Способ связи | Контактные данные |
Электронная почта | agilevich@mail.ru |
Почтовый адрес | 443041, Самарская обл., г. Самара, ул. Никитинская, д. 10, кв. 1 |
Телефон | +7 917 102-12-59 |
6.2. Уведомление об отзыве согласия должно содержать:
- фамилию, имя, отчество субъекта персональных данных;
- номер основного документа, удостоверяющего личность;
- сведения, подтверждающие участие субъекта в отношениях с Оператором (например, номер договора, дата обращения);
- подпись (собственноручную или электронную).
6.3. Оператор обязуется прекратить обработку моих персональных данных и уничтожить их в течение 30 дней с момента получения уведомления об отзыве согласия, за исключением случаев, когда законодательство РФ позволяет продолжить обработку (например, для исполнения налогового обязательства).
7. Сведения о последствиях отказа от подписания согласия
7.1. Я уведомлен(а) о том, что в случае отказа от подписания настоящего согласия Оператор не сможет оказать мне юридические услуги, заключить со мной договор, вести переговоры и осуществлять иные действия, требующие обработки моих персональных данных.
7.2. Я подтверждаю, что принимаю решение о подписании настоящего согласия добровольно и осознанно, без принуждения.
8. Подтверждение ознакомления с документами
Я подтверждаю, что перед подписанием настоящего согласия я ознакомлен(а) с:
□ Политикой конфиденциальности, размещенной по адресу: https://gil-balance.ru/privacy-policy;
□ Пользовательским соглашением, размещенным по адресу: https://gil-balance.ru/terms.
9. Реквизиты и подпись субъекта персональных данных
Поле | Заполняется субъектом персональных данных |
Фамилия, Имя, Отчество | ________________________________________ |
Дата рождения | ________________________________________ |
Серия и номер паспорта | ________________________________________ |
Кем и когда выдан | ________________________________________ |
Адрес регистрации | ________________________________________ |
Контактный телефон | ________________________________________ |
Адрес электронной почты | ________________________________________ |
Дата подписания согласия | «» ____________ 20 г. |
Подпись субъекта персональных данных: ____________________
10. Отметка Оператора о получении согласия
Поле | Заполняется Оператором |
Дата получения согласия | « » ____________ 20 г. |
Способ получения | ☐ На бумажном носителе ☐ В электронной форме (через Сайт) ☐ По почте ☐ Иное: __________ |
ФИО сотрудника, принявшего согласие | ________________________________________ |
Подпись сотрудника | ____________________ |
11. Отметка об отзыве согласия (заполняется при необходимости)
Поле | Заполняется Оператором |
Дата получения уведомления об отзыве | «» ____________ 20 г. |
Способ получения уведомления | ☐ На бумажном носителе ☐ В электронной форме ☐ По почте |
Дата уничтожения персональных данных | « » ____________ 20 г. |
ФИО сотрудника, исполнившего отзыв | ________________________________________ |
Подпись сотрудника | ____________________ |